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2021-05-25
仿真標準化病人具備20余項功能:
■ 觸及頸動脈搏動,頸內(nèi)靜脈穿刺術、鎖骨下靜脈穿刺術、頸外靜脈穿刺術;
■ 可取半臥位(模擬重癥患者)胸腔穿刺術、氣胸抽氣術;
■ 肝膿腫穿刺術,可尋到肝區(qū)壓痛點,有屏息訓練語言提示,可隨屏息節(jié)奏穿刺;
■ 心內(nèi)注射術、心包穿刺術;
■ 腹腔穿刺術,可取左、右側臥位,行腹部移動性濁音叩診訓練;
■ 髂骨骨髓穿刺術;
■ 觸及股動脈搏動,股動脈穿刺術、股靜脈穿刺術;
■ 可行術前無菌術操作訓練。
■ 電子監(jiān)測:行胸穿和肝穿時,穿刺針要求沿下位肋骨的上緣垂直刺入,如穿刺錯誤有語言提示。
注:皮膚和各種穿刺囊腔均可更換,供應耗材。
綜合穿刺術與叩診檢查技能訓練模型各項功能介紹
1、術前無菌術的訓練:
操作前應戴無菌手套,穿刺部位應常規(guī)消毒、鋪巾、局部麻醉及術后處理等操作規(guī)程和訓練。
2、頸內(nèi)靜脈穿刺術訓練:
觸及頸動脈搏動,可找到胸鎖乳頭肌的鎖骨頭、胸骨頭和鎖骨所形成的三角區(qū),該區(qū)頂部為穿刺點,注射器與矢狀面平行與冠狀面成30°夾角,向下向后及稍向外進針,出現(xiàn)落空感有明顯回血。
3、胸膜腔穿刺術訓練:
調(diào)整仿真病人體位,取半臥位,叩診左側胸腔,可獲實音處,從腋中線6-7肋間,穿刺針沿下位肋骨之上緣垂直刺入,如取錯部位,仿真病人將發(fā)出“部位錯誤,已損傷了神經(jīng)和血管”的語言提示。進針正確,出現(xiàn)落空感可抽出胸腔積液。
4、肝臟穿刺抽膿術訓練:
叩診肝臟濁音界,在右腋中線第8-9肋間有肝臟壓痛,手法正確仿真病人會發(fā)出“痛痛”的叫聲,取壓痛點穿刺,語音提示屏息方法,操作者隨屏息節(jié)奏穿刺,穿刺針沿下位肋骨之上緣垂直刺入,如取錯部位,仿真病人將發(fā)出“部位錯誤,已損傷了神經(jīng)和血管”的語言提示。進針正確,出現(xiàn)落空感可抽出肝臟膿液。
5、心內(nèi)注射術訓練:
可叩診心臟濁音界,在左側第4-5肋間隙,胸骨左緣旁開2-3cm處或4-5肋間隙心臟界稍內(nèi)側穿刺,有明顯落空感。
6、腹膜腔穿刺術訓練:
調(diào)整仿真病人體位,進行腹部移動性濁音叩診,可發(fā)現(xiàn)大量積液,從左下腹,臍與髂前上棘連線中外1/3處或臍水平線與腋前線交點處穿刺,出現(xiàn)落空感可抽出腹腔積液。
7、髂骨骨髓穿刺術訓練:
取髂前上棘后上的一段較寬髂緣為進針點,穿刺針固定鈕固定在1.5-2.0cm處垂直刺入,達骨膜后再進入1cm左右,出現(xiàn)落空感可抽出骨髓液。
8、股靜脈穿刺術訓練:
腹股溝韌帶下中部可捫清股動脈搏動,穿刺針在腹股溝韌帶下2-3cm、股動脈內(nèi)側垂直刺入,出現(xiàn)落空感有明顯回血。
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